Raccomandazioni di appropriatezza clinica e di accesso alle cure nella gestione perioperatoria del trapianto di fegato - RBPCA
Il documento fornisce indicazioni condivise per la gestione anestesiologica dei pazienti candidati a trapianto epatico, con l’obiettivo di ridurre la variabilità delle pratiche cliniche e migliorare sicurezza ed efficacia delle cure.
Le raccomandazioni, elaborate attraverso la revisione della letteratura e un processo di consenso Delphi modificato, affrontano ambiti critici della gestione perioperatoria: valutazione cardiologica del candidato, criteri di controindicazione o candidabilità al trapianto combinato cuore–fegato, gestione intraoperatoria della volemia e dei fluidi, monitoraggio emodinamico avanzato, prevenzione del danno renale acuto, profilassi antitrombotica nei pazienti a rischio e gestione dei riceventi colonizzati da microrganismi multiresistenti.
Il documento è rivolto ad anestesisti-rianimatori e ai membri del team multidisciplinare trapiantologico e rappresenta uno strumento operativo basato sulle evidenze disponibili, orientato all’uniformità dei percorsi assistenziali nei centri trapianto italiani.
La pubblicazione delle "Raccomandazioni di appropriatezza clinica e di accesso alle cure nella gestione perioperatoria del trapianto di fegato" segna un momento di fondamentale importanza e, in particolare, per la comunità dei pazienti epatici.
EpaC ETS, in coerenza con la propria missione di tutela del diritto alla cura e di miglioramento della qualità della vita dei pazienti, ha partecipato attivamente a questo percorso.
La nostra partecipazione ha avuto l’obiettivo di garantire che l’eccellenza tecnica e scientifica delle procedure anestesiologiche e rianimatorie fosse sempre affiancata da una visione "paziente-centrica". Crediamo fermamente che la riduzione della variabilità clinica tra i centri trapianto non sia solo un obiettivo medico, ma un prerequisito essenziale per l’equità di accesso alle cure.
Attraverso questo documento, EpaC ETS riafferma l’importanza di protocolli condivisi che proteggano il paziente nelle fasi più delicate del trapianto — dalla valutazione cardiologica alla prevenzione delle infezioni — assicurando che ogni candidato riceva il miglior supporto possibile, basato sulle più recenti evidenze scientifiche. Questo impegno riflette la nostra volontà di essere non solo spettatori, ma attori proattivi nella definizione di standard assistenziali sempre più sicuri, trasparenti e uniformi su tutto il territorio nazionale.
Redazione Epac - ETS
Allegato pdf: Raccomandazioni di appropriatezza clinica e di accesso alle cure nella gestione perioperatoria del trapianto di fegato
Fonte: iss.it
